החברה העירונית רחובות
02/12/2024 10:19:23
טנש דה שליט מתחילים א-ד פעם בשבוע : 980 ₪
(7 * 140.00)
סה"כ - 980.00 ₪
הסכום מחושב לפי יתרת חודשים לסיום
ויטאלי - ימים א / ד - 16:30-17:30
פרטי המשתתף
פרטי המשתתף
מספר ת.זהות
*
נייד (ליצירת קשר)
*
תאריך לידה
*
שם פרטי
*
שם משפחה
*
זכר
נקבה
מגדר
*
דוא"ל (ליצירת קשר)
*
עיר/ישוב
*
רחוב ומס' בית
*
פרטי הורה משלם
שם הורה
*
מס' ת.זהות הורה
*
נייד הורה
*
פרט
פרט
כרטיס אשראי
מספר תשלומים
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ישות/סעיף/סוג חיוב מס': 2/2520056/107077
נא המתן