החברה העירונית רחובות
02/12/2024 10:34:23
טנש בכור לוי מתקדמים/ הישגי 4 פעמים בשבוע : 3500 ₪
(7 * 500.00)
סה"כ - 3,500.00 ₪
הסכום מחושב לפי יתרת חודשים לסיום
ימים א + ב + ד + ה שעות 19:30-18:00
פרטי המשתתף
פרטי המשתתף
מספר ת.זהות
*
נייד (ליצירת קשר)
*
תאריך לידה
*
שם פרטי
*
שם משפחה
*
דוא"ל (ליצירת קשר)
*
עיר/ישוב
*
רחוב ומס' בית
*
פרטי הורה משלם
שם הורה
*
מס' ת.זהות הורה
*
נייד הורה
*
פרט
פרט
כרטיס אשראי
מספר תשלומים
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ישות/סעיף/סוג חיוב מס': 2/2520028/107077
נא המתן