החברה העירונית רחובות
סדנת יצירה בעקבות סיפור: 1914 ₪
(33 * 58.00)
סה"כ - 1,914.00 ₪
פרטי המשתתף
פרטי המשתתף
מס' ת.זהות
*
שם פרטי
*
שם משפחה
*
נייד (ליצירת קשר)
*
דוא"ל (ליצירת קשר)
*
פרטים נוספים
פרט
פרט
כיתה
*
ב
ג
ד
פרטי תשלום
סליקה מאוחרת
כרטיס אשראי ספרות בלבד
*
CVV (שלוש ספרות בגב הכרטיס)
*
תוקף אשראי
*
שם בעל הכרטיס/משלם
*
מס' ת.זהות בעל הכרטיס
*
מספר תשלומים
*
1
2
3
4
5
6
7
8
סוג חיוב מס': 1
נא המתן